刁垠泽医生的科普号

颈椎病通常根据受损组织和症状分为不同类型: 脊髓型（肢体麻木，活动不灵），神经根型（肩及上肢放射痛，无力），交感型（头昏等多项症状，诊断标准尚不统一），食道型（吞咽困难），混合型（上述两种或多种类型），此外还有颈型和椎动脉型（尚有争议）。其中脊髓型颈椎病发展严重者可出现四肢瘫痪和大小便失禁，是危害最大的类型，需要尽早手术治疗。

核磁与CT的观察侧重点不同，不能相互取代。核磁是判断椎间盘突出部位、程度以及神经受压程度最可靠的术前检查，对于判断病情，决定是否需要手术治疗和确定手术方式至关重要。CT主要用于观察骨结构，对于神经组织和椎间盘的显示并不清晰，区分度不足。仅在患者无法接受核磁检查的情况下用于代替核磁观察神经受压和椎间盘突出等情况。

作为一名脊柱外科医生，无论是出门诊还是回复网络咨询，这是被问的最多的一个问题。患者的思路通常是这样的：有的大夫建议手术，有的认为可以保守治疗。做手术吧，害怕，怕做完了瘫痪，怕疼，怕“后遗症”，怕花钱，

经常遇到患者咨询这样的问题：我的颈椎病适合做哪种锻炼？怎样通过锻炼颈椎治疗颈椎病？ 目前，各种健康教育平台上也经常可以看到多种颈椎操的演示视频，可以起到活动颈椎的作用，问题是这些锻炼方式适合颈椎病患者

当颈椎病造成脊髓压迫时，可以引起下肢发沉，步态不稳，走路发飘，踩棉感以及下肢麻木、发凉等症状，需要及时手术治疗避免瘫痪等不良后果。